Kalpte ritim bozukluğu tedavisi nasıl yapılır?

Kalpte ritim bozukluğu (aritmi), kalbin atışlarının düzensiz, çok hızlı (taşikardi) veya çok yavaş (bradikardi) olması durumudur. Tedavi, aritminin türüne, şiddetine, altta yatan nedenlere ve hastanın genel sağlık durumuna göre kişiselleştirilir. Tedavi seçenekleri yaşam tarzı değişikliklerinden ilaçlara, cerrahi müdahalelere kadar geniş bir yelpazede yer alır. İşte ritim bozukluğu tedavisinde kullanılan yöntemler:

Aritmi kontrol altına almak veya komplikasyonları önlemek için çeşitli ilaçlar kullanılır:

• Anti-aritmik ilaçlar (örneğin, amiodaron, beta blokerler, kalsiyum kanal blokerleri),
• Kan sulandırıcı ilaçlar (antikoagülanlar) – inme riskini azaltmak için,
• Kalp hızını kontrol eden ilaçlar.

Özellikle atriyal fibrilasyon gibi hızlı ritim bozukluklarında, kalbe dışarıdan elektrik şoku verilerek normal ritmin geri kazanılması sağlanır. Bu işlem genellikle acil durumlarda veya ilaç tedavisi etkisiz kaldığında uygulanır.

Minimal invaziv bir yöntemdir. Kasıktan yerleştirilen kateterlerle kalpte anormal elektrik sinyallerine neden olan bölgeler tespit edilir ve radyofrekans veya kriyoterapi ile bu bölgeler tahrip edilir. Taşikardi tedavisinde sıkça kullanılır.

Bradikardi (yavaş kalp atışı) durumunda, kalbin yeterli hızda atmasını sağlamak için göğüs derisi altına küçük bir cihaz yerleştirilir. Kalp pili, kalp atış hızı çok düştüğünde elektriksel uyarılar göndererek normal ritmi destekler.

Hayatı tehdit eden ventriküler aritmiler (ventriküler taşikardi veya fibrilasyon) riski yüksek olan hastalarda kullanılır. ICD, kalp atışını sürekli izler ve anormal bir ritim tespit ettiğinde kalbe elektrik şoku vererek normal ritmi geri kazandırır.

İlaç ve diğer yöntemlerin yetersiz kaldığı durumlarda cerrahi müdahale gerekebilir:

• Maze prosedürü: Atriyal fibrilasyon tedavisinde, kalp cerrahisi sırasında uygulanan ve anormal elektrik sinyallerini engelleyen bir yöntemdir.
• Koroner bypass veya kapak cerrahisi: Altta yatan kalp hastalığı aritmiye neden oluyorsa, bu sorunların cerrahi olarak düzeltilmesi gerekebilir.

Ciddi aritmi ataklarında, acil müdahale gerekebilir. CPR (kalp masajı) ve harici defibrilatör kullanımı hayat kurtarıcı olabilir.

Ritim bozukluğu tedavisi, hastanın durumuna göre değişkenlik gösterir. Doğru tanı ve tedavi planı için mutlaka bir kardiyoloji uzmanına başvurulmalıdır. Erken teşhis ve uygun tedavi, yaşam kalitesini artırabilir ve ciddi komplikasyonları önleyebilir.