Kalp Kapakçığı Daralması, tıp dilinde diğer adı Aort Stenozu olarak bilinir. Kalp kapakçığı, kalbin sol boşluğunda ve kalbin çıkan aort damarın ortasında bulunur. Kalp kapakçığı, yarım ay şeklinde üç tane yapraktan oluşmakta ve görevi kanın geri kaçmasını engellemek. Yetişkin bir insanın kapak alanı 3-4 cm2'dir. Kalp kapakçığında daralma olduktan sonra operasyon yapılması için kalp kapakçık alanın normal boyutlarında en az üçte birine inmesi gerekmektedir.
Kalp kapakçığı daralma boyutunu hastanede Ekokardiyografi ile yapılan tetkik sonucunda ölçüm darlığı belli olmakta. Ölçüm sonrası kalp kapakçığı daralması olup olmadığı meydana gelmekte. Kalp kapakçığı darlığı üç boyuta ele alınmakta.
- Hafif kalp kapakçığı darlığı: Kalp kapak alanı> 1,5 cm2
- Orta kalp kapakçığı darlığı: Kalp kapak alanı 1,0-1,5 cm2
- Ciddi kalp kapakçığı darlığı: <1,0 cm2
Kalp kapakçığın darlık derecesi ile sol boşluk kası kanı büyük dolaşıma pompalaya bilmek için oldukça fazla çalışmak sorunda kalır. Bu nedenle zaman içinde sol karıncığın büyümesine ve belli bir zaman sonra sol karıncık kasının gerilme olabilir, gücünde azalmaya neden olur. Halk deyişiyle kalp yetmezliği olur.
Kalp Kapakçığı Daralması Belirtileri Nelerdir?
- Göğüs ağrısı
- Göğüste sıkışma
- Bayılma hissi
- İş sonrası fenalaşma hissi
- Yürüme sırasında denge kaybı
- Halsizlik
- Nefes darlığı
- Sık sık meydana gelen çarpıntı
Kalp Kapakçığı Daralması Neden Olur?
Doğumsal Nedenler: Kalp kapakçığın 3 yaprak şeklinde olması gerekirken 2 yaprakçık olarak bebeğin doğmasıdır.
Bu durum kalp kapakçığı daralmasına neden olabilen bir etkendir. Kalp kapakçığın 2 yaprakçık olması nadirde olsa erken yaşlarda kalp kapağı daralmasına neden olabilir fakat en çok 40 ile 60 arasında kalp kapakçığı darlığı daha çok görülmekte. Kalp kapakçığın 2 yaprakçı olması nadir görülebilir ve bu yüzden kalp içi enfeksiyon geçirme olasılığından dolayı çeşitli antibiyotikler kullanması gerekebilir.
İleri Yaşa Bağa Kalp Kapakçığı Daralması: Belli bir yaş sonrası kalp kapakçığı darlığı meydana gelmekte. Özellikle 65 yaş ve üstünde bir kişide kalp kapağı zamanla kalınlaşır ve eski esnekliğini yitirir. Çoğunlukla darlığa bezen de yetmezliği neden olabilir.
Ateşli Romatizmal Hastalıkları: Geçirilen birçok romatizmal hastalıklar sık olmasa da kalp kapakçığı daralmasına neden olabilir. Yapılan incelemeler de geçirilen ateşli romatizmal hastalık kalp yetersizliğine de neden olurmuş.
Kalp Kapakçığı Daralması Tedavisi Nasıl Yapılır?
Kalp kapağı daralması 2.5 cm2'nin altına düşmediği sürece ileri derecede şikâyet olmaz. Bu süreç içerisinde hastaya yalnız antibiyotik gibi ilaç tedavisi başlanmakta. Kalp kapakçığı alanın daralması daha çok artığında zaman içerisinde oluşan nefes darlığını azaltmak için tuz kullanılması azaltmak, idrar sökücü ilaç kullanımına başlatılır. Kalp kapağı daralması 1,5 cm2 altında daralırsa ilaç dışında müdahalelere başlanmalıdır.
- Mitral balon valvüloplasti; kapağın fiziksel özelliği uygunsa yapılan muayene de sol atrium da pıhtı yoksa işlem yapılabilir. Bu işlem ile cerrahi operasyona gerek yok. Hastanın kasık damarlarında girilip özeli bir balonla kapak genişletilir.
- Cerrahi; bu yöntem kalp kapakçığı aşırı deforme değilse yapışıklıklar açılarak genişletilmeye açılır. Eğer kalp kapakçığı aşırı daralmış yıpranmışsa yerine suni protez takılır.
