{
    "title": "Kalp Teklemesi",
    "image": "https://www.kalphastaligi.gen.tr/images/kalp-teklemesi.jpg",
    "date": "20.01.2024 15:20:50",
    "author": "ismail veske",
    "article": [
        {
            "article": "<b>Kalp Teklemesi,</b> Kalp atışı normalde sağ kulakçıktan başlar. Sağ kulakçıkta elektrik çıkaran sinüs düğümü ismi verilen özel hücre grupları mevcuttur (Doğal kalp pili). Uyaran kulakçıktan atrioventriküler düğüme ulaşır. Atrioventriküler Düğüm, uyaranı karıncıklara aktaran yollarla (Sağ Dal, Sol Dal) bağlantılıdır. Uyaranın bu aktarma sayesinde bütün kalpte dolaşması neticesinde ilk önce kulakçıklar kasılarak kan karıncıklara pompalanır. Saniyeden kısa bir zaman içerisinde kasılan karıncıklar yardımıyla kan tüm vücuda dağıtılır. Bu işlem normalde dakikada 60-100 kez tekrarlanır.</div><div><br></div><div>Gerek uyaranın sinüs düğümünden değişik yerlerden çıkması gerekse aktarım yollarındaki aksaklıklar (Blok) gerekse sinüs düğümünün kötü çalışması bu normal süreci kötü yapar ve aritmi ismi verilen kalp atım bozukluklarına sebep olur. Kalp atımlarının değişmesine aritmi ismi verilir. Atımlar arasındaki aralıkların kısalıp uzaması ve atım sayısının anormal biçimde yükselişine (Taşikardi) ya da azalmış (Bradikardi) olması durumudur.</div><div><br></div><div>Farklı kalp hastalıkları (Koroner kalp hastalıkları, kalp kası hipertrofisi, kalp kasının iltihabi hastalıkları, kapakçık hastalıkları, elektrofizyolojik değişiklikler aritmiye sebep olur. Bunun haricinde metabolik bozukluklar, elektrolit denge bozuklukları, tütün, alkol, stres, kafein, diyet ilaçları, soğuk algınlığı ilaçları da aritminin sebebi olabilir.</div><div><br></div><div>Aritmiler, kalp atımına sebep olan elektriksel odağın yer aldığı kalp bölgesine göre, Atrium (Kulakçık) kökenli aritmiler, Ventriküller (Karıncık kökenli) aritmiler olmak üzere ikiye ayrılır. Atrium (Kulakçık) kökenli aritmiler, Sinüs aritmisi, solunuma bağlı bir şekilde kalp hızındaki değişmedir. Sinüs taşikardisi Sinüs düğümü her zamankinden hızlı elektriksel uyarı oluşturur ve kalp hızı yükselir. Prematüre supraventriküler kontraksiyon (Vaktinden önce ortaya çıkan karıncık üstü bölge kökenli kalp kasılması) ya da Prematüre atrial kontraksiyon (Vaktinden önce oluşan kulakçık kökenli kalp kasılması).</div><div><br></div><div>Supraventriküler taşikardi (Karıncık üstü bölgeden gelen kalp hızı yükselmesi) ve paroksismal atrial taşikardi (Nöbetler sırasında oluşan kulakçık kökenli kalp hızı yükselmesi). Ventriküller (Karıncık kökenli) aritmiler, Prematüre ventriküller kompleks (Vaktinden önce meydana gelen karıncık kökenli elektriksel uyarana bağlı, karıncık kasılması). Ventriküller taşikardi, karıncık kökenli elektriksel uyaranlara bağlı kalp hızı yükselmesidir. Hastada çarpıntı, göğüs ağrısı, solunum güçlüğü, hırıltılı solunum yakınmaları meydana gelir. Tansiyon düşüktür. Komaya kadar ulaşabilen şuur bozuklukları meydana gelir. Hastanın en kısa sürede hastaneye götürülmesi gerekir.</div><div><br></div><div>Ventriküller fibrilasyon, karıncığın kontrolsüz ve çok hızlı bir şekilde kasılmalarıdır. Bu olay kanın pompalanmasından çok karıncığın titremesine neden olur. Nabızsız aritmi ismi de verilir. Kalbin pompalama yeteneğinin bitimi ile ani ölüme sebep olur. Kalp bloğu, elektriksel uyaranın normal şekillerden karıncıklara ulaşmamasıdır. Uyaranların tamamı gecikerek oluşur. Uyaranların bir kısmı gecikerek oluşur. Uyaranların hiçbiri oluşmaz. (Kalp atımları karıncıklardan köken alır, kalp hızı oldukça yavaştır). Yalnızca sağ dalda aktarım bozulmuştur (Sağ Dal Bloğu). Yalnızca sol dalda aktarım bozulmuştur. (Sol Dal Bloğu).</div><div><br></div><div>Aritmi tanısındaki testler, elektrokardiyografi (EKG), kalbin elektriksel oluşumların kaydedilmesidir. Göğsün üzerine, el ve ayak bileklerine farklı diskler yerleştirilir ve kaydedici cihaza kablolar aracılıyla bağlanır. Kalbin elektriksel sinyalleri bir kâğıda yazdırılır. Doktor kalbin ritminde farklılık olup olmadığını kontrol eder. İstirahat EKG'sinde, hasta EKG çekilirken hareketsiz bir şekilde birkaç dakika yatar. Egzersiz EKG'si, hasta EKG ye bağlıyken bisiklet ve koşu bandında hareket yapar. Bu test, egzersizin aritmiye sebep olup olmadığını ya da aritmileri artırıp artırmadığını ya da kalp kaslarına kan akımının bozulduğuna dair bir belirti oluşup oluşmadığını (İskemi) gösterir.</div>"
        }
    ]
}